中國(guó)高血壓患病人數(shù)已達(dá)2.45億，每4個(gè)成年人中就有1人患病。合理選擇降壓藥成為控制血壓的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。《中國(guó)高血壓防治現(xiàn)狀2018》調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)18歲以上人群高血壓患病率高達(dá)23.2%。面對(duì)市場(chǎng)上眾多降壓藥物，患者常感困惑。那么盤(pán)點(diǎn)十大降壓藥有哪些？我們繼續(xù)來(lái)看看~
盤(pán)點(diǎn)十大降壓藥有哪些
1.絡(luò)活喜（苯磺酸氨氯地平）
絡(luò)活喜屬于鈣通道阻滯劑，通過(guò)阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子通道擴(kuò)張外周動(dòng)脈。該藥物降壓作用平穩(wěn)持久，藥效可持續(xù)24小時(shí)以上?；颊呙刻旆靡淮渭纯煞€(wěn)定控制血壓。絡(luò)活喜適用于老年單純收縮期高血壓患者，常見(jiàn)副作用包括踝部水腫、頭痛、面部潮紅。
2.代文（纈沙坦）
代文屬于血管緊張素II受體拮抗劑，根據(jù)阻隔血管緊張素II與受體結(jié)合來(lái)抑制血管收縮。該藥物具備溫和而長(zhǎng)期抗高血壓功效，能夠緩存心臟和腎臟。代文不影響血糖代謝，適用糖尿病高血壓患者。干咳患病率遠(yuǎn)低于普利藥物，患者耐受力優(yōu)良。
3.蒙諾（福辛普利）
蒙諾是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶緩聚劑，通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶來(lái)降低血管緊張素II的建立。該藥物具備雙通道代謝特點(diǎn)，對(duì)慢性腎衰患者更安全。蒙諾能夠反轉(zhuǎn)心肌肥厚，改進(jìn)胰島素抵抗。干咳是這類(lèi)藥物的常見(jiàn)副作用，有些病人難以忍受。
4.博蘇（富馬酸比索洛爾）
博蘇屬于高選擇性β1受體阻滯劑，通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性減慢心率、降低心輸出量。該藥物對(duì)支氣管影響小，適用于高血壓合并心絞痛、心力衰竭患者。比索洛爾可改善冠心病患者預(yù)后。心動(dòng)過(guò)緩、疲勞感是常見(jiàn)不良反應(yīng)，哮喘患者慎用。
5.氫氯噻嗪
氫氯噻嗪是噻嗪類(lèi)利尿劑，通過(guò)抑制腎小管鈉離子的重吸收來(lái)推動(dòng)水鈉的代謝。該藥物具備精確抗高血壓價(jià)值和較低的醫(yī)治成本。氫氯噻嗪的劑量能夠發(fā)揮抗高血壓功效，往往與別的抗高血壓藥物一起使用。長(zhǎng)期用可能造成血鉀減少和血尿酸升高，必須定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
6.雅施達(dá)（培哚普利）
雅施達(dá)屬于長(zhǎng)效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，一天一次給藥可維持24小時(shí)血壓控制。該藥物改善血管內(nèi)皮功能，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。培哚普利可降低心力衰竭患者病死率。起始治療時(shí)可能出現(xiàn)一過(guò)性血壓下降，建議從低劑量開(kāi)始。
7.拜新同（硝苯地平控釋片）
拜新同采用GITS控釋技術(shù)，藥物在24小時(shí)內(nèi)勻速釋放。該技術(shù)避免血壓波動(dòng)，提供平穩(wěn)血壓控制。拜新同適用于高血壓合并冠心病患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括外周水腫、頭痛、面部潮紅。藥片完整從糞便排出屬正?，F(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。
8.科素亞（氯沙坦）
科素亞是全球首個(gè)上市的血管緊張素II受體拮抗劑，通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合降低血壓。該藥物促進(jìn)尿酸排泄，對(duì)高尿酸血癥患者有益。氯沙坦可延緩糖尿病腎病進(jìn)展。不良反應(yīng)少，偶見(jiàn)頭暈、乏力，患者耐受性良好。
9.倍他樂(lè)克（美托洛爾）
倍他樂(lè)克屬于選擇性β1受體阻滯劑，通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性降低心輸出量、抑制腎素釋放。該藥物降低心肌耗氧量，適用于高血壓合并冠心病患者。琥珀酸美托洛爾緩釋片每日一次提供24小時(shí)血壓控制。疲勞、心動(dòng)過(guò)緩是常見(jiàn)副作用，停藥需逐漸減量。
10.吲達(dá)帕胺
吲達(dá)帕胺是具有鈣拮抗作用的磺胺類(lèi)利尿劑，通過(guò)調(diào)節(jié)血管平滑肌細(xì)胞鈣離子流動(dòng)擴(kuò)張外周血管。該藥物降壓作用強(qiáng)于氫氯噻嗪，對(duì)糖脂代謝影響小。緩釋制劑1.5mg每日一次更少引起代謝紊亂。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平，避免電解質(zhì)紊亂。
降壓藥物各具特色，臨床選擇需結(jié)合患者具體情況。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓患者。如果不確定用藥的，可以通過(guò)咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn)，了解清楚之后再用藥。
